讓你雙眸明亮有神! 淺談提眼肌雙眼皮手術

對於有輕微眼瞼下垂(ptosis)的患者，單純只作雙眼皮成形術並不能真正改善問題，必須合併使用提眼肌手術才行。

雙眼皮手術門診術前評估：

必須在第一次看診時就對眼皮與其跟整體顏面的比例、和諧度做評估。常見的檢查包含提眼肌功能評估（從這裡可分為輕微、中度、與重度的提眼肌無力）、遮眼測驗、MRD1、乾眼症測試、muller muscle function test。值得注意的是，也必須排除患有重症肌無力的可能性。


對於真正有提眼肌無力的患者必須篩選出來，然後來做提眼肌的矯正手術與雙眼皮成形術。對於輕微到中度的提眼肌無力患者，手術的方式可分為外開提眼肌矯正手術與內開提眼肌矯正手術

外開：

顧名思義就是在上眼皮上會有切口，在手術經驗豐富的整形外科醫師的處理下，可以清楚辨別提眼肌(apponeurosis of levator muscle)，然後依照下垂程度不等來調整提眼肌的力道，可以用提眼肌折疊的方式（plication) 或是直接往前延伸固定的方式（advancement)。個人在經驗上覺得輕微的提眼肌無力使用折疊的方式、中度的患者使用往前延伸固定的方式較為恰當。總之，要將提眼肌清楚辨識出並且把它固定在眼皮瞼板（tarsal plate)上才能真正改善問題。

內開：

顧名思義外面沒有傷口，利用將眼皮翻開露出結膜的方式固定提眼肌。輕微提眼肌無力的患者蠻適合此種手術方式。在結膜外翻時決定要拉提眼皮的高度後，將整層提眼肌固定在眼皮瞼板上，藉此拉高眼皮睜開的程度。此種手術恢復時間快且外部沒有傷口，也可以提供給眼瞼下垂的患者。


外開與內開提眼肌手術都有其優點與缺點，患者在選擇時還是必須好好與整形外科醫師討論，沒有最適合哪種病症的術式，只有最適合你的術式！

註: 文中圖片為示意圖，非臨床實際接受手術之病人

台中雙眼皮門診 

格嘉整形外科診所

診所地址：台中市西區東興路三段272號2樓
門診時間：週一、週五 10:00~18:00
連絡電話：04-23280652
診所官網：www.gorchia.com

嘉義雙眼皮門診 

信合美整形外科診所

診所地址：嘉義市興業西路89號6樓
門診時間：週二 10:00~18:00
連絡電話：05-2367171
診所官網：https://www.shinnhomei.com.tw/beauty/doctor3.html

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